Mnogo bolezni, ki so danes prestrašile ljudi skoraj pozabljen. Zdravniki so se z njimi hitro spopadli spremenjene zarote, krvoločne in dvomljive, če ne celo nevarne zdravila (na primer živo srebro) za znanstveno dokazana zdravila in metode. Vendar imajo ljudje v belih plaščih še vedno veliko delati, kmalu pa lahko znova pregledajo del svojih načel zdravljenje. In v prid povsem nepričakovane smeri.
Strinjam se z živci
Aprila 2014 je ameriška agencija DARPA objavila ustanovitev Oddelka za biološke tehnologije. Pomemben dogodek, če upoštevati posebnosti agencije. Njegovo poslanstvo je pogledati v prihodnost drugi in uresničijo znanstveno fantastiko. Kot del enega od oddelek za projekte namerava razviti tehnologijo za spodbujanje možganov, popravljanje živčnih motenj (od depresije do kronične bolečina).
Fotografija iz odprtih virov
Projekt SUBNETS (sistemska nevrotehnologija za nastajajoče sisteme) Terapije) je značilen za neposredno zavrnitev poskusov zdravljenje z zdravili. Strokovnjaki agencije DARPA so izbrali drugo pot, kjer izpostavljenost niso kemijske lastnosti celic, temveč režim njihova električna aktivnost in parametri stimulacije bi morali odvisni od odziva nevronov. Pravzaprav gre za neposreden dialog z živčnim sistemom.
V medicini električna stimulacija ni prva desetletje in ta metoda včasih prinese uspeh tam, kjer je nemočen zdravila. S pošiljanjem signala skozi elektrode globoko v možgane oz. začeti postopek celjenja tudi pri bolnikih v stanje minimalne zavesti, kot so poročali leta 2007 Raziskovalci na oddelku za nevrologijo Medicinskega fakulteta Univerza Cornell. Izgleda kot prebujanje: človek se začne samostojno premikati, jesti in govoriti.
Na ta način poskušajo pomagati ljudem z depresijo oz. debelost ali parkinsonova bolezen. Toda tehnologija ima enega odločilna pomanjkljivost – lobanjo morate odpreti. Zato na široko ne bo prejela distribucije. Super bi bilo najti več blag način, da hkrati vpliva na živčni sistem izogibanje stranskih učinkov farmakologije. Z drugimi besedami, izmislite zdravljenje brez zdravil in brez travmatičnih posegov v telo. A je resnično?
Zdravljenje brez zdravil
V iskanju odgovora se je vredno obrniti na Fabriziovo raziskovanje. Benedetti, nevrofiziolog z univerze v Torinu. To je eden izmed vodilni strokovnjaki, ki so osredotočeni na učinke placeba in v v svojih poskusih uporablja globoko možgansko stimulacijo.
Kot zdravljenje za trpljenje Parkinsonove bolezni na tem območju subtalamična jedra napajajo električne impulze. Zmanjšuje prekomerna aktivnost nevronov na tem področju in vodi do izboljšanje počutja in gibanja pacienta. Vendar benedetti preden je začel s stimulacijo, je bolnikom dal injekcijo in jih prepričal ki uvaja učinkovito zdravilo.
Fotografija iz odprtih virov
Toda v resnici so bolniki dobili normalno fiziološko raztopino oz. medicinska “lutka” brez zdravilnih lastnosti. Več poleg tega: elektroda, vstavljena v možgane, ni bila uporabljena za stimulacijo, vendar samo za branje aktivnosti celic. Rezultat eksperimenta izkazalo se je za povsem nepričakovano.
Po injiciranju so se bolniki začeli lažje premikati in raven vzbujanja v njihovih subtalamičnih jedrih so se zmanjšala, kot da bi se dobil vrsto impulzov. Nekako so možgani sami po sebi normaliziral način delovanja kot odziv na fikcijo. Tako znanstveniki prvič uspelo registrirati placebo učinek pri posamezniku nevroni.
Danes takšnih učinkov ni več mogoče jemati zlahka. Kot se je izkazalo, placebo ne more delovati samo navidezna tableta ali iluzija izpostavljenosti elektriki, pa tudi namišljena operacija. Prestižna revija The New England Časopis za medicino je že večkrat objavil članke, v katerih je navedeno imitacija zardevanja kolena daje enako pozitivno učinek kot prava artroskopija: bolniki se znebijo artritis.
Nekatera zdravila ne dosežejo uradne prodaje, ker da v predhodnih testih niso nič boljši od placeba. Konec koncev to so aktivne snovi, ki so jih razvili specialisti za določeno biokemijska funkcija. Tu naletimo na nepričakovan pojav. – sposobnost telesa, da začne s svojim postopkom obnoviti postopek pomoč psihe. To ne deluje vedno in njegove značilnosti omejeno. Toda njihova resnična meja ni zanesljivo znana.
Medicina prihodnosti
Dajmo tvegano napoved: medicina bo grajena naprej upravljanje mehanizmov samozdravljenja. Vsaj za deli kršitev. Zdravniki se bodo naučili sodelovati v posrednem dialogu s živčnega sistema, izbira pravih dražljajev v vsaki posamezni primer.
Placebo ni samo inertna stvar, ampak se sproži v človeku cel kaskad biokemijskih sprememb, vključno z endokrinimi, imunskimi in živčni sistem. Zato je študija učinkov placeba danes bodite resni pozorni. Po proučitvi pojava na na temeljni ravni boste morda našli pot do tega večkrat okrepiti.
Scenarij sledi ideji znamenitega psihologa Nikolaja Humphrey z Darwina College, Univerza v Cambridgeu. On je kaže, da so velik del človeške zgodovine zdravniki in zdravilci so delovali ravno zaradi placebo učinka. Svoje recepte so imeli zelo oddaljen odnos do fiziološke sestavine bolezni. Kljub temu so celo nesmiselne metode dale določeno pozitiven učinek. Humphrey izpostavlja “sistem upravljanja zdravje «kot del celotnega obvladovanja homeostaze.
Delo tega sistema je postopoma v času kulturne evolucije postalo odvisni od samega dejstva prisotnosti zdravnikov, zdravil in postopke. Toda ves ta čas deluje spontano, sama. Znanost bo prevzela nadzor nad njim in znatno povečala njegovo moč in priložnosti, čeprav pacientov seveda ne bo hranilo živo srebro ali čarovniške napitke. Resnično bodo lahko prihodnja zdravljenja se nam zdijo veliko bolj tuji.
Ocenjeni placebo mehanizmi
Placebo lahko zmanjša bolečino z opioidi ali ne-narkotični učinki pričakovanj in / ali pogojeni refleksi mehanizmi. Telesno proizvedeni opioidi lahko zaviralni učinek na dihalne centre.
Simpatični živčni sistem srca, ki sprošča adrenalin oz. je mogoče zatreti med analgetičnimi učinki placeba, čeprav je mehanizem neznan (zmanjšanje same bolečine in / ali kompenzira delovanje opioidov). Kolecistokinin preprečuje učinek endogenih opioidov, s čimer se zmanjša odziv na placebo. Placebo lahko vpliva tudi na sproščanje serotonina v hipofizi in nadledvične žleze, kar posnema učinek nekaterih zdravil proti bolečinam pripravki.
Fabrizio Benedetti, profesor nevrofiziologije in fiziologije oddelek za človeško nevroznanost medicinske šole v Turinskem Univerza:
“Javnost zanima placebo učinek, ker ga obljublja, da bo razširil naše razumevanje meja notranjega človeške zmožnosti.
Znanstveniki – ker je vpliv prepričanj na človekovo vedenje obljublja priložnosti za študij notranjega nadzora čustveni, senzorični in periferni procesi.
Študija placeba je v bistvu preizkus kako kontekst prepričanj in vrednot tvori procese v možganih zaznave in čustva ter na koncu vpliva na duševno in fizično zdravje. Sodobna nevroznanost meni, da je ideja takšna subjektivna pričakovanja in vrednote imajo določene fiziološke temelje, ki lahko pomembno vplivajo na razmišljanje, motoričnih procesov in notranje homeostaze. ”
